借鏡星國 一場十年實驗 三大挑戰仍待克服

台灣十月正式啟動健康幣，已推行十年的新加坡可作借鏡；從健走獎勵延伸到餐飲、零售、保險與數位健康服務，新加坡如何養出一個健康產業生態系？

文／李林璦


▲台灣10月推行健康幣，將啟動一場政府搭平台、民間共同出資的健康經濟實驗。陳俊松／攝
台灣健康幣十月正式登場， 國人打疫苗、健檢、癌篩都能累積幣值，十二月起可到超商量販、社區藥局、運動場館、保險與部立醫院折抵健康商品與服務。一場由政府搭平台、民間共同出資的「健康經濟實驗」，即將啟動。

「預期每年可發出一百億至一三○億健康幣，透過折抵一○到二○％消費，可以撬動五百億到一千億元的健康經濟圈！」衛福部部長石崇良樂觀預期。不過，這一百億健康幣，並非由政府支付，而是透過政府背書的健康平台，由超商、藥局、運動場館、壽險等業者自願響應並提供折扣或商品，實際兌換的成本由參與的民間企業自行吸收。

起步：超商、運動場館 都能兌換折扣

石崇良解釋，政府並不希望業者讓民眾拿健康幣來免費兌換商品，而是每項商品只折抵一○至二○％，用「一點點推力」細水長流，才能潛移默化地讓選擇健康商品的概念慢慢植入民眾生活中。這也是健康台灣期望將「疾病治療」轉向「預防保健」的策略之一。

衛福部資訊處處長李建璋透露，明年一月會擴大健康幣生態圈，將串接穿戴裝置業者的步數、血壓、血糖、血脂等健康數據，讓民眾的運動、健康管理數據也能換成健康幣，促使生活形態改變。

不過，幾億健康幣挹注後能減少多少疾病，又能替健保省下多少錢？這個疑問或許新加坡的十年經驗能夠給我們解答。

二○一五年，新加坡健康促進局推出全國健步大挑戰，運用「Healthy 365 應用程式」記錄步數，發放健康點數換取健康商品；截至二五年六月，累計高達二一○萬人參與，相當於新加坡總人口的三四％。

在二四年的研究中，新加坡政府估算，全國健步大挑戰十年投入成本約三．○九億元新幣（約七六．五億元台幣），預計可減少約四．四八億新幣（約一一一億元台幣）醫療支出，更能減少高達一四．一億元新幣（約三四九億元台幣）的社會成本。換算下來，每投入一元新幣，效益約可擴大四．六倍。

此外，今年三月發表的研究中，新加坡政府更推估到五○年時，全國健步大挑戰可以促使肥胖盛行率降低四．八％，約少一七．九萬名肥胖人口；第二型糖尿病盛行率則將降低一．二％，約少三．六四萬人。